При любых тяжёлых несчастных случаях придерживайтесь порядка, приведенного ниже. Если возможно, пошлите когонибудь за помощью, пока вы занимаетесь пострадавшим.
Подъемы и спады настроения, приподнятость духа сегодня и его падение завтра наблюдаются у большинства людей.
Для этого часто нет видимой причины, и подобные состояния бьютро проходят. Угнетенное состояние же характеризуется ощущением бесполезности своего существования и чувством вины, ему часто сопутствуют такие физические симптомы, как потеря веса, запоры и головные боли. Вызывается оно, как правило, тяжелыми событиями в жизни — утратой янию может п^ив^сти и физическая болезнь. Некоторые янию может привести и физическая болезнь. Некоторые люди, однако, склонны к повторяющимся приступим депрессии, которые наступают без видимой причины. Кроме того, есть периоды, во время которых человек более склонен к родов, в среднем возрасте и при уходе на пенсию. родов, В среднем возрасте и при уходе на пенсию.
Предостережение
САМОУБИЙСТВО
К угрозам самоубийства всегда следует относиться серьезно, даже если они были сделаны давно. И если кто-то из ваших знакомых, находясь в тяжелой депрессии, считает, что жить дальше не стоит, и помышляет о самоубийстве, постарайтесь убедить его обратиться за медицинской помощью. Добровольная организация по оказанию помощи людям, помышляющим о самоубийстве, круглосуточно готова обеспечить помощь по телефону.
Обратитесь за медицинской помощью немедленно!
ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия — метод лечения психических заболеваний и психологических нарушений, при котором врач, расспрашивая об ощущениях и страхах больного, может оказать квалифицированную помощь и дать совет. Это могут быть и просто разговоры о ваших проблемах с терапевтом, и длительный курс психоанализа у специалиста. Наиболее распространенные формы психотерапии приведены ниже.
Групповая терапия
Это ряд встреч, во время которых врач проводит обсуждение с группой людей, имеющих одинаковые проблемы. Преимущество групповой психотерапии заключается в том, что ее участники приобретают поддержку и уверенность от сознания того, что у других людей тоже имеются аналогичные проблемы и они могут поделиться друг с другом своим опытом. При этом развивается более здоровое отношение к собственным проблемам, которое легче поддержать в группе.
Терапия поведения
Этот вид психотерапии обычно используется при лечении специфических страхов, таких, как боязнь летать в самолете, боязнь собак или пауков. При одной форме терапии поведения, известной под названием восстановления душевного равновесия, врач помогает больному постепенно превозмочь навязчивый страх. Например, в случае боязни летать врач призывает вас представить события, предшествующие полету: поездка в поезде до аэропорта, ожидание в аэропорте, прохождение паспортного контроля, посадка в самолет и, наконец, ожидание в самолете, пока он выруливает на взлетно-посадочную полосу, взлетает и затем садится. В дальнейшем, когда вы действительно полетите, вы почувствуете, что как будто через все это уже прошли, и страх больше не будет владеть вами.
Другой метод, называемый погружением, использует встречу под наблюдением врача с объектом, которого вы чрезвычайно боитесь, например посещение дома, где есть собака (при лечении боязни собак). Испытание при встрече лицом к лицу с самым нежелательным для вас объектом поможет осознать, что все, связанное с этим, не представляет реальной опасности и ваш страх преувеличен. Оба метода должны использоваться под контролем опытного специалиста.
Психоанализ
Этот вид психотерапии, основанный на представлении, что поведение человека определяется в основном конфликтами, имевшими место в раннем детстве, возник в конце XIX — начале XX века. Психоанализ включает ряд непринужденных бесед больного с психоаналитиком, который своими вопросами направляет ход ваших мыслей в нужном ему направлении. Выслушивая ваши воспоминания, мысли и чувства, он постарается выяснить истинную причину вашего угнетенного состояния и в дальнейших беседах поможет вам лучше понять самого себя, а это в свою очередь поможет вам устранить внутренние конфликты.
Диагностика: угнетённое состояние
На фоне подавленного настроения ощущаете ли вы два или более из следующих симптомов • нарушение сна • потеря аппетита • упадок сил • снижение сексуального интереса • повторяющиеся головные боли?
Возможно, у вас депрессия. Она часто развивается без видимой причины и в большинстве тяжелых случаев сопровождается ощущением преследования, собственной вины и никчемности. Наиболее характерными симптомами этого заболевания являются плохой сон и раннее пробуждение. Человек в тяжелой депрессии нередко думает о самоубийстве. Обратитесь к врачу. Лечение: Лечение зависит от вида и тяжести симптомов. Оно может включать сочетание лекарственных препаратов и психотерапии. При использовании антидепрессантов угнетенное состояние средней тяжести начинает уменьшаться через 2—3 недели. При тяжелой депрессии Вам могут предложить лечь на некоторое время в больницу. Возможно, там предложат провести под наркозом электрошоковую терапию, при которой через головной мозг пропускают электрический ток. Однако, хорошо подумайте, надо ли оно Вам. Депрессия возникла после тяжелой утраты?
К угнетенному состоянию может привести горе, вызванное смертью любимого человека. Период траура — неотъемлемая часть процесса приспособления к утрате, и членам семьи или друзьям не стоит его нарушать даже из самых лучших побуждений. В этот период многим кажется, что они видят или слышат умершего человека, и это вполне естественно. Рекомендации: Не надейтесь вернуться к нормальной жизни по прошествии нескольких дней или недель. Многим требуются месяцы, чтобы примириться с утратой. И не надо считать, что вы не должны поддаваться горю, что глубокие переживания — это признак слабости. Только в том случае, если угнетенное состояние не позволяет вам справляться с повседневной жизнью или у вас нарушен сон, обратитесь к врачу. Возможно, вам помогут антидепрессанты. Депрессия возникла после такого серьезного события, как развод или потеря работы?
Сильные потрясения часто приводят к депрессии, известной под названием «реактивная». На одни и те же события некоторые люди реагируют сильнее других. Если депрессия усиливается, делая вашу жизнь непереносимой и не позволяя справляться с повседневными обязанностями, обратитесь к врачу. Лечение: Лечение зависит от вида и тяжести ваших симптомов. Врач обычно назначает антидепрессанты, которые могут уменьшить депрессию средней тяжести за 2—3 недели. Если у вас тяжелая депрессия, вас направят на лечение к специалисту, который, по всей вероятности, назначит вам медикаментозное лечение и курс психотерапии. В некоторых случаях показано пребывание в больнице, что позволяет наблюдать за проводимым лечением. У вас постоянное напряжение на работе или дома?
Причиной вашей депрессии может быть общий стресс (см. Что такое стресс?), особенно если вы находитесь в напряжении уже длительное время. Рекомендации: Постарайтесь свести напряжение до минимума, избегая, насколько это только возможно, серьезных изменений в жизни. Обсуждайте свои ощущения с близкими друзьями и прислушивайтесь к их советам, как вам лучше справиться с возникшими трудностями. Ежедневно уделяйте некоторое время физическим упражнениям — это расслабляет и в конечном итоге постепенно отвлечет вас от напряжения и беспокойства. Уменьшите потребление алкоголя. Если вы увидите, что эти рекомендации не помогают или депрессия становится тяжелее, обратитесь к врачу. Вы женщина и у вас недавно были роды?
См. схему Угнетенное состояние после родов Вы женщина и вы ощущаете угне -генное состояние или раздражительность перед менструацией?
Предменструальная депрессия — обычное явление. Она может варьировать от ощущения неудовлетворенности до депрессии такой тяжести, что нарушаются все функции организма. Часто сопровождается большой раздражительностью, агрессивностью и такими симптомами, как некоторое увеличение веса тела, головные боли, вздутие живота и опухание лодыжек (см. Менструальный цикл). Если симптомы настолько сильны, что нарушают ваш ежедневный распорядок, обратитесь к врачу. Лечение: Ваш доктор успокоит вас и посоветует избегать, насколько это возможно, стрессовых ситуаций в предменструальные дни. Он может назначить также лекарства для снятия симптомов (см. Лечение менструальных состояний). Вы недавно перенесли инфекционную болезнь, например грипп или мононуклеоз?
ричиной угнетенного состояния часто бывают инфекционные болезни. Рекомендации: Не пытайтесь слишком быстро вернуться к своему обычному образу жизни после перенесенного инфекционного заболевания. Необходимо хорошо питаться и высыпаться для восстановления сил. Если вы находитесь в угнетенном состоянии более двух недель, обратитесь к врачу, который назначит вам антидепрессанты. Вы ежедневно потребляете алкоголь на протяжении длительного периода?
Регулярное, длительное употребление алкоголя даже в количествах, кажущихся вам умеренными, оказывает депрессивное воздействие как на физические, так и на умственные способности человека. Оно может продолжаться даже тогда, когда вы уже не выпиваете (см. Действие алкоголя). Рекомендации: Депрессия уменьшится, как только вы прекратите выпивать. Если вам не удается уменьшить потребление алкоголя и депрессия продолжается или начинает нарастать, обратитесь к врачу. Вам от 40 до 55 лет?
К угнетенному состоянию часто приводит эмоциональная нестабильность в среднем возрасте, когда дети покидают семейный очаг и приближается старость. У женщин это состояние нередко связано с менопаузой и гормональной перестройкой, наступающей в это время. Этот так называемый «кризис середины жизни» может стать тяжелым временем не только для женщин, но и для мужчин, когда бесперспективность в карьере, ухудшение здоровья и нарастающие сексуальные проблемы могут усилить депрессию. Рекомендации: Доктор может посоветовать антидепрессанты и/или гормональную заместительную терапию для женщин (см. Менопауза), но вы в состоянии сами сделать многое для преодоления этого трудного периода. Обсуждайте свои чувства и ощущения открыто со своими друзьями и членами семьи и примите процесс старения как неизбежный факт жизни. Ищите новые интересы и хобби или устройтесь на работу, если вы не работаете. Позаботьтесь о своем физическом здоровье, ешьте и пейте умеренно и больше спите. Постарайтесь регулярно заниматься физкультурой (см. Ваше здоровье и физические упражнения). Многие специфические сексуальные проблемы можно преодолеть, обсудив их со своим партнером или доктором. Если же вы все-таки не справляетесь с этим состоянием, необходимо врачебное обследование для исключения какого-либо основного заболевания. Вы принимаете лекарства?
Угнетенное состояние могут вызывать некоторые лекарства. Обсудите этот вопрос с врачом. Если вы не можете выяснить причину вашего угнетенного состояния по этой схеме, обратитесь к врачу.
Прочтите также:
Предостережение
Хотя при многих незначительных расстройствах рекомендуется самолечение, помните, что эта онлайн-диагностика даёт возможность поставить только вероятный диагноз. Если у вас возникли сомнения по поводу диагноза или рекомендаций по лечению любого недомогания, обязательно обратитесь к врачу.
