При любых тяжёлых несчастных случаях придерживайтесь порядка, приведенного ниже. Если возможно, пошлите когонибудь за помощью, пока вы занимаетесь пострадавшим.
Кожа новорожденного очень чувствительна к небольшим раздражениям и легко воспаляется или покрывается сыпью при перегреве, натирании грубой тканью или при длительном контакте с мочой или калом.
Беспокоиться по поводу таких небольших нарушений, как правило, не стоит, хотя, естественно, следует устранить их причину. Высыпания на коже или другие ее изменения, которые возникают без видимой причины или стойко держатся в течение нескольких дней, нужно всегда показывать врачу, особенно если вам кажется, что ребенок нездоров.
Диагностика: кожные нарушения
Вашему младенцу меньше 2 месяцев?
Экзема головы (разновидность себорейного дерматита - см. вверху) — небольшое и безвредное нарушение. Рекомендации: Если корочки создают неприглядный вид, их можно удалить, смазав голову ребенка растительным маслом или вазелином и затем осторожно смыв водой. Если же экзема распространяется, обратитесь к врачу, который выпишет специальную мазь.
Себорейный дерматит — возможная причина воспаления кожи в этих областях, особенно если до этого у младенца были распространенные опрелости и/или экзема головы (см. ниже слева). Рекомендации: При легком течении заболевания специального лечения не требуется, следует лишь тща! тельно обмывать и высушивать складки кожи в эти областях (см. Уход за кожей младенца). Однако необходимо избегать применения мыла, детских лосьонов или шампуней. Для очищения и увлажнения кожи лучше пользоваться эмульгированной мазью, имеющейся в аптеке. Если же поражении обширное и беспокоит ребенка или кожа трескаетсящ начинает мокнуть, обратитесь к врачу.
Раздражающие вещества, содержащиеся в испражнениях младенца, могут привести к воспалению кожи вокруг заднего прохода. Эти опрелости чаще возникают при поносе. Рекомендации: Меняйте пеленки, как только они испачкались. Смойте все остатки кала и смажьте кожу защитным кремом (см. также Уход за кожей младенца, ниже). Если опрелости не проходят более 10 дней, обратитесь к врачу. Если у младенца необычно водянистый и частый стул, у него может быть кишечная инфекция.
Непонятная сыпь при хорошем состоянии ребенка не должна быть поводом для беспокойства, она обычно возникает из-за небольшого раздражения кожи. Но если сыпь не исчезла на следующий день или вы заметили у ребенка какие-то признаки заболевания, обратитесь к врачу.
Есть ли у ребенка ; покрытые корочками пятна на коже волосистой части головы?
Распространенные опрелости возникают обычно после долгого пребывания ребенка в мокрых пеленках. Определенные вещества в моче в результате взаимодействия с калом превращаются в аммиак, который раздражает кожу младенца. Иногда от мокрых пеленок сильно пахнет нашатырем. Опрелости чаще возникают при пользовании не очень чистыми пеленками. Рекомендации: Обязательно как можно чаще меняйте пеленки м во время каждой смены тщательно обмывайте кожу ребенка. По возможности пользуйтесь одноразовыми подгузниками, поскольку они наверняка чистые. Если же вы пользуетесь обычными пеленками, то без особой необходимости не надевайте поверх них водонепроницаемые трусики. Держите ребенка как можно чаще голым, чтобы кожа подсыхала и лучше заживала. Перед пеленанием смажьте пораженные участки кожи защитным кремом (см. также Уход за кожей младенца, ниже). Если эти меры не помогли устранить опрелости в течение 10 дней или состояние кожи ухудшилось, то, возможно, произошло инфицирование грибковой флорой (типа молочницы); эти возбудители часто имеются в кишечнике. В этом случае обратитесь к врачу, который выпишет специальный крем и необходимые лекарства.
Если у ребенка появилась сыпь и он выглядит нездоровым, возможно, что у него детское инфекционное заболевание, например ветряная оспа. См. Сравнительная характеристика детских инфекций (___) и обратитесь к врачу.
Есть ли у ребен ка участки воспалённой, покрытой чешуйками кожи в двух или более следующих областях? • на шее • за ушами • на лице • в паху • под мышками?
Возможна детская экзема, которая является аллергическим заболеванием. Этот диагноз еще более вероятен, если другие члены семьи также страдают экземой или другими аллергическими заболеваниями, такими, как астма или сенная лихорадка. Рекомендации: При небольших изменениях кожи, не беспокоящих ребенка, НЕТ необходимости обращаться к врачу. Не пользуйтесь мылом и шампунем, даже детским. Для очистки и увлажнения кожи младенца применяйте эмульгированную мазь, которая продается в аптеке. Если же область поражения начинает увеличиваться или мокнуть, обратитесь к врачу, который выпишет мазь с антибиотиками или кортикостероидами, и вы должны применять их строго по инструкции. Врач может также прописать лекарства, уменьшающие кожный зуд, и порекомендовать исключить из рациона некоторые продукты питания, которые обостряют течение заболевания.
Кожа изменена в основном вокруг заднего прохода?
Ваш ребенок в целом здоров и нормально ест?
Обратитесь к врачу, если вы не можете поставить диагноз по этой схеме.
Есть ли у ребенка сыпь в виде прыщиков или пятен где-нибудь на теле?
Есть ли у ребенка участки воспаленной или раздраженной кожи в области соприкосновения с пеленками?
Есть ли у ребенка сыпь с чешуйками или пузырьками на лице, в области локтевых или коленных сгибов?
Хотя при многих незначительных расстройствах рекомендуется самолечение, помните, что эта онлайн-диагностика даёт возможность поставить только вероятный диагноз. Если у вас возникли сомнения по поводу диагноза или рекомендаций по лечению любого недомогания, обязательно обратитесь к врачу.
