При любых тяжёлых несчастных случаях придерживайтесь порядка, приведенного ниже. Если возможно, пошлите когонибудь за помощью, пока вы занимаетесь пострадавшим.
Боли в ушах, часто встречающиеся у младенцев и детей старшего возраста (нередко до трех приступов в год), причиняют очень сильное беспокойство.
Младенец, который еще слишплакать или периодически громко вскрикивать и при этом плакать или периодически громко вскрикивать и при этом тянуть себя за больное ухо. Ушная боль — наиболее распространенная причина ночных пробуждений младенца, который обычно хорошо спит. Большинство ушных заболеваний В детском возрасте вызывается инфекцией.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНОРОДНОМ ТЕЛЕ В УХЕ
Ушные заболевания у маленьких детей часто возникают из-за того, что они запихивают в ухо крошечные предметы, например бусинки или горошинки. В таких случаях не пытайтесь сами удалить этот предмет, если только он не расположен у самого входа в наружный слуховой проход и вы совершенно уверены в том. что не повредите барабанную перепонку или нежную слизистую слухового прохода. Если у вас есть малейшие сомнения, обратитесь к врачу или в травмпункт местной больницы.
Насекомое в ухе
Если в ухо ребенка попало насекомое, вы можете попытаться без риска удалить его. наливая в ухо теплую воду так, чтобы она вытекала наружу. Когда вы льете воду, осторожно оттягивайте ухо за мочку назад и вверх, чтобы выпрямить слуховой проход. Другой, более легкий, способ: положите ребенка в ванну так, чтобы его уши находились под водой. Если же с помощью этих мер удалить насекомое не удалось, обратитесь к врачу.
Промывание теплой водой — безопасный способ удаления насекомого, застрявшего в ухе ребенка.
КАК ОБЛЕГЧИТЬ УШНУЮ БОЛЬ
Прием антибиотиков при ушных заболеваниях улучшает самочувствие не сразу, а примерно через сутки. В течение этого времени вы можете облегчать ушную боль у ребенка, давая ему каждые 4 часа возрастную дозу парацетамола в виде сиропа или таблеток (детям старшего возраста). Кроме того, тепло также облегчает боль, поэтому можно приложить к уху грелку с горячей водой, несколько раз обернутую полотенцем. Однако ухо нельзя ничем затыкать (например, ватой), поскольку это может ухудшить течение заболевания.
Помните, что меры, облегчающие боль, сами по себе не являются средством для лечения основного заболевания. Если у ребенка болит ухо, следует всегда обратиться к врачу.
ОСМОТР УШЕЙ
Этой процедуре ребенок обычно подвергается при ушных заболеваниях или при профилактических осмотрах. Осмотр уха врач проводит с помощью инструмента, называемого аурископом, который позволяет выявить нарушения наружного уха и барабанной перепонки. Процедура обычно безболезненна, но при наличии воспаления ребенок может испытывать неприятные ощущения. Детей старшего возраста часто обследуют стоя, но младенца или маленького ребенка врачу лучше осматривать, когда он сидит у вас на коленях и вы крепко прижимаете его голову к груди, чтобы ребенок был спокоен и не двигался (рисунок внизу).
СТРОЕНИЕ УХА
Ухо состоит из трех основных отделов.
Наружное ухо включает ушную раковину, которая собирает и направляет звуковые волны, и наружный слуховой проход, по которому они проходят к барабанной перепонке, приводя ее в движение.
Среднее ухо состоит из барабанной перепонки и трех маленьких косточек, которые передают колебания перепонки во внутреннее ухо. Давление воздуха в полости среднего уха соответствует атмосферному благодаря слуховой, или евстахиевой, трубе, которая связывает ее с полостью носоглотки. У детей эта труба более короткая и прямая, чем у взрослых, что облегчает проникновение инфекции из носоглотки в полость среднего уха.
Внутреннее ухо заполнено жидкостью и содержит улитку, которая превращает колебания, передающиеся из среднего уха, в нервные импульсы. Эти сигналы поступают по слуховому нерву в мозг. Внутреннее ухо содержит также лабиринт, который контролирует равновесие тела.
Диагностика: боль и раздражение в ухе
У вашего ребенка сильная боль в ушах? данетВаш ребенок нездоров или температурит и/или он простужен? данетНе исключено воспаление среднего уха, которое могло произойти в результате проникновения микробов по евстахиевой трубе. Обратитесь к врачу. Лечение: Если после осмотра ребенка врач подтвердит диагноз, он, вероятно, назначит антибиотики и сосудосуживающие капли в нос, чтобы улучшить проходимость евстахиевой трубы. В процессе лечения вы можете облегчить ушную боль в соответствии с рекомендациями, приведенными ниже. В ухе заметен красный нарыв? данетФурункул в наружном слуховом проходе может причинять сильную боль ребенку. Обратитесь к врачу. Лечение: Если врач подтвердит диагноз, он скорее всего выпишет ушные капли, которые обычно быстро помогают при данном заболевании. Рекомендации по облегчению боли приведены ниже. Возможно гнойное воспаление наружного слухового прохода. Обратитесь к врачу. Лечение: Если врач обнаружит гнойное воспаление наружного уха, он назначит антибиотики для местного применения и порекомендует давать ребенку парацетамол для уменьшения боли (см. Как облегчить ушную боль). Ребенок жалуется на зуд в ухе или он чешет ухо? данетВозможно воспаление наружного слухового прохода, особенно если ребенок недавно плавал в бассейне с хлорированной водой. Обратитесь к врачу. Лечение: Врач скорее всего выпишет ушные капли для уменьшения воспаления и профилактики распространения инфекции. Имеются ли выделения из больного уха? данетБоль усиливается, когда вы слегка тянете за мочку уха? данетВоспаление наружного слухового прохода может вызывать боль и сопровождаться выделениями из уха. Обратитесь к врачу. Лечение: Если врач обнаружит, что у вашего ребенка воспален наружный слуховой проход, он пропишет ушные капли с антибиотиками и порекомендует осторожно удалять выделения из наружного уха. Воспаление среднего уха может быть причиной разрыва барабанной перепонки у ребенка, что вызывает боль и появление выделений. Вероятность этого заболевания особенно велика, если у вашего ребенка простуда или он недавно перенес ее. Обратитесь к врачу. Лечение: Если врач подтвердит диагноз, он, вероятно, назначит курс антибиотиков. Он может также прописать ушные капли с антибиотиками для профилактики инфицирования наружного слухового прохода и скорее всего порекомендует регулярно удалять выделения из уха. Боль в ушах у ребенка появилась внезапно во время или сразу после полета на самолете? данетВозможна баротравма, при которой нарушается равновесие давления воздуха между средним и наружным ухом. Рекомендации: Во избежание баротравмы проследите, чтобы ваш ребенок во время взлета и посадки самолета делал глотательные движения. Для этого младенцу можно предложить грудь или молочную смесь из бутылочки, а ребенку постарше — пососать конфету. Возникновение баротравмы более вероятно в тех случаях, когда у ребенка заложен нос, поэтому если ребенок простужен, лучше по возможности избегать воздушных путешествий. Симптомы баротравмы обычно проходят без лечения в течение нескольких часов. Однако если ребенок выглядит нездоровым или продолжает жаловаться на боль, обратитесь к врачу. Если вы не можете поставить диагноз по этой схеме, обратитесь к врачу.
Прочтите также:
Предостережение
Хотя при многих незначительных расстройствах рекомендуется самолечение, помните, что эта онлайн-диагностика даёт возможность поставить только вероятный диагноз. Если у вас возникли сомнения по поводу диагноза или рекомендаций по лечению любого недомогания, обязательно обратитесь к врачу.
